Pruefungsantrag (审 核 申 请 表 )

　　Bitte lesen Sie zunaechst die Informationen auf dem Merkblatt

　　(请 先 阅 读 填 表 须 知 )

　　Bitte in Schreibmaschine oder in Blockschrift ausfuellen.

　　(请 用 德 文 或 英 文 填 写 )

　　1.Geldbrief-Nr.: (汇 款 单 号 码 )______ (请务必填写否则申请无法被受理)

　　Antragsnr.: ________________

　　请先汇款，再寄审核申请表，因为审核部只有在收到费用后才受理您的申请表。

　　（右侧的申请号码和登记号码不需填写）

　　2.Buchungsnr.: __ (不 填 )

　　Name (姓 ) _Geng Vorname (名 ) ___Yiwei

　　左侧填写姓，右侧填写名字。

　　3.Geburtsdatum (出生日期)__1/6/1983(日月年)

　　4.Geburtsort (出生地 )_______Jiangsu_(省份就可以了)

　　此项请填写出生地和出生省份。

　　5.Adresse (通讯地址和邮编 ) ______

　　请先用汉字写明地址，再用拼音填写。

　　6.ID-Kartennr.(身份证号码)________

　　7.Passnr. (护照号)____

　　如果您已有护照，请填写护照号码。如果没有护照，此项不填。

　　8.Telefon (电话) __

　　请留下您的电话号码，以便联络。您可以填写多个电话号码。

　　9.Email(电子邮件) _______（留一个常用的，用email联系你的情况也常有）

　　10.Name und Ort der Sekundarschule (高中学校名称和地点)______Die Zugehoerige Mittelschule der Universitaet Yangzhou,Jiangsu Provinz(照你的公正翻译件上的写就行了)

　　von (自) ____Sep1998 bis (至) Juli2001

　　Tag des Abschlusses (毕业时间 ) 9/7/2001

　　请填写高中学校的名称、地点、所在省份及在校时间和毕业时间。

　　11. Ort und Tag der Gaokao (高考地点和时间) _von7/7/2001 bis 9/7/2991 in __Yangzhou,Jiangsu Provinz(写城市省份就了可以)

　　Punktergebnis (高考成绩 ) __（写你的高考总分）

　　12. Name u. Ort der Hochschule (高校名称和地点)_____（写你的高校名称和所在省市） Studienbeginn (入 学 时 间 )______Sep2001___(回忆一下你何时入学)

　　Studienfaecher(专 业 )___Sinologie_(按翻译公正件上的写就行了)___

　　请填写您所就读的高校名称（注册城市和省份）、入学时间和所学专业。

　　13.Abgelegte Hochschulexamen (通过的高校毕业考试) __(按翻译件上的写，没毕业的不用写)

　　Datum (日 期 )_______（同上）

　　Bezeichnung des Examens(考试名称)___（同上）

　　此项只须由已从高校毕业的申请人填写。请填写高校的名称、地点、所在省份及通过考试的时间和类别，否则不填。

　　14.Ziel des Deutschlandaufenthaltes (赴德目的)________Zum Studium(一般都写以学习为目的，如果只为了学语言，不申请大学就填“zum Deutsch lernen”)

　　15. Ort u. Institut fuer den Sprachkurs (语言学校地点和名称) _______

　　如果您去德国读语言学校，请填写语言学校的地点和名称。

　　16. Zulassungsbescheid welcher dtsch. Hochschule (已获得哪所德国高校的入学通知书)

　　Datum des Studienbeginns (入学时间 )____（同上）

　　Studienfaecher(专业 )_____（同上）

　　如果您已收到德国高校的入学通知书，请填写该高校的名称、地点、在德国的计划入学时间和所学专业。（一般不填）

　　17.Seit wann und wo lernen Sie Deutsch? (从何时、在何地学的德语 )___ Seit 3.2003,am Deutschkolleg der Tongji Universitaet Shanghai (写你的学习时

　　间和你的语言学校的名称)

　　此项请填写您学习德语的时间。按月或学时填写。如果您还未学习德语，此项不填。

　　18.Art und Datum des Sprachnachweises (语言证明的种类和日期 )

　　Mittelstufe 2, 16.1.2004(你的语言证书的级别或学时)

　　请填写您所获得的德语语言证书（语言课程证明或语言证书）的类别和日期。如果第17项空缺，此项不需填写。

　　19.sonstige Sprachkenntnisse(其它语言知识 ) __Englisch CET 6

　　此项请填写您除德语和中文外掌握的其它语言知识情况。如果您有其它语言证书或证明，请填写有关证书或证明并注明日期。如果没有其它语言知识，不需填写此项。

　　摘自德国驻中国大使馆留德审核部